羊城晚报记者 王磊 摄

　　文/羊城晚报记者 谢颖

　　《东莞市道交通事故社会救助基金管理实施细则》日前广泛征求。《细则》将为许多交通事故而无力救治的群众带来。基金可直接垫付72小时内的抢救费用，困难群体最高可获得一次性10万救助金等多项惠民措施颇受关注。

　　上周，东莞市为实施细则之事前往东莞支队调研，支队相关负责人表示，征求意见已基本完成，目前只有基金设置怎么管仍在探讨，到底是成立法人还是交给社会组织等管理，仍需进一步明确，而这笔利民基金将争取在明年1月正式出台。

　　现状：

　　每月数十名者无钱可救

　　冶先生的儿子阿锋（化名）在东莞打工。8月31日阿锋无证驾驶一辆摩托车，行至东城红荔闯红灯，与驾驶小车的市民李先生相撞，阿锋重伤。在重症监护室接受抢救的阿锋虽然脱离了生命，但接下来高昂的手术费用难倒了冶先生一家人。据估计，阿锋的手术最少需要10万元费用。冶先生说，他们一家人都在农村务农，家里经济条件非常困难，难以凑齐费用。

　　阿锋的困境绝非个案。今年上半年，全市生道交通事故2074，造成235人死亡，2377人受伤。从已查明交通肇事逃逸人员的案件来看，逃逸人员有八成为外地籍驾驶员；肇事车辆主要为客车，约占交通肇事逃逸案件七成。在交通事故中，肇事方无经济赔偿能力，或者肇事司机畏罪潜逃等现象并不罕见，交通事故者的救治成了大问题。

　　据部门统计，交通事故伤者中，约有两三成抢救费用没有着落，每月至少有数十名交通事故者遇到无钱抢救的困境。记者仅从厚街一家医院就了解到，今年1-9月份，该院收治的患者中，拖欠医疗费用的交通事故伤者就有8名，拖欠医药费达22万余元，最严重的一个重型颅脑损伤患者还欠费高达8万余元。为巨额医药费，5名伤者愈后逃跑，对此，厚街医院也颇感无奈。

　　一项公开数据显示，仅2009年，东莞的医疗欠费就超过3000万元，而当时全市15所自负盈亏的民营医院所承担的医疗欠费则达1800万元。这笔巨额欠费的主体多为交通事故伤员和无明确身份、职业信息人员。

　　突破：

　　事故救助基金细则即将出台

　　多年来，社会对东莞成立交通事故专项救助基金的呼声越来越高，东莞“”上曾有多名政协委员提交相关议案。

　　今年4月20日，羊城晚报也报道了东莞“靓号”车牌竞拍10年来所得已达3个亿，然而，东莞“道交通事故社会救助基金”的成立却未见端倪。终于在今年8月27日，东莞市法制局在网站公布了《东莞市道交通事故社会救助基金管理实施细则》，公开向社会征求意见。

　　根据征求意见稿，东莞为救助基金设定了八项资金来源，其中“靓号”车牌拍卖来源估计已超过3亿元。而基金还将从全市交通违法罚款中按照3%的比例提取，2011年，东莞全市罚款总收入超过4.7亿元，3%就有约1400多万元。

　　据法制局工作人员称，至意见征集期止，主要来自于东莞几大保险公司，目前已将其反馈到了《细则》的制定部门东莞市支队。

　　关键：

　　基金垫付72小时内抢救费用

　　按照，救助基金一般垫付人自接受抢救之日起72小时内的抢救费用。受伤人员经抢救在72小时内病情稳定的，病情稳定后的治疗费用按正常渠道解决。

　　《细则》，抢救时间超过72小时但不超过7日、个人抢救费用不超过6万元的，实施抢救的医疗机构应当先报请市卫生局审核。抢救时间超过7日或者个人抢救费用超过6万元的，抢救费用结算应提请市救助基金管理联席会议审核，并报省救助基金管理机构备案。交通事故受伤人员抢救时间较长或者数额较大的，经联席会议审核同意，可在一年内分期结算已经发生的抢救费用。

　　交通事故造员死亡且肇事机动车逃逸或未参加交强险的，交通事故人亲属也可以向救助基金办公室申请垫付丧葬费用。

　　征求意见稿只提出了“72小时、6万元”的救助标准，有医生认为，治疗费用是无法预测的，当前的征求意见稿里，对审核标准如何做到科学合理，却未提及，稍显欠缺。

　　利好：

　　困难群体最高可获10万救助

　　人在车祸中丧生，或者因车祸，但遇到肇事者逃逸或者肇事方根本没有赔偿能力，《细则》，对于生活困难的群体将实施一次性救助。

　　交通事故致人死亡或受伤严重，因肇事方逃逸，死者（伤者）方得不到赔偿的；交通事故致人死亡或受伤严重，因肇事方经济困难，完全无赔偿能力，死者（伤者）方得不到赔偿的；交通事故致人死亡或受伤严重，因肇事方经济困难，只履行了部分赔偿义务，死者（伤者）方仍有部分赔偿无法取得的；其他特别需要救助的情况。

　　一次性救助具体标准由东莞市制定，但每个交通事故伤者（死者）不得超10万元，确需要超出上述标准的，应报交通事故社会救助基金联席会议批准。一次性救助必须由交通事故当事方本人或其直系近亲属书面申请。

　　对此，有公立医院表示，交通事故中的受伤者，轻者花费在1万－2万元，而重伤者救治费用多在10万元以上。这还仅是在住院期间，后续治疗、康复则远远不止这个数目。

　　纠结：

　　涉及多部门流程如何优化

　　对于《细则》征求，太平洋产险东莞分公司理赔部相关人员表示，该公司每月为交通事故伤者垫付医药费就达50多单，约50万元左右，主要为交强险，但交强险仅为1万元，仍不够用。

　　6月21日，一家司机驾驶标的车在石碣撞到一位行人，造成行人受伤，事后被送到石碣医院治疗。由于伤者伤情非常严重，在ICU重症监护病房，诊断为重型颅脑损伤。接到部门送过来的抢救费用通知书后，该公司人伤科相关人员立刻帮客户办理医疗费垫付，并于当天下午将1万元划至石碣医院给该伤者治疗。但由于伤者伤情较重，每天所需治疗费较高，1万元远远不够支付。

　　他认为，目前《细则》的出台，仍需明晰“抢救费用”的定义，以免不必要的纠纷。另外，如何让保险行业在与其他机构协调中，更大发挥事故处理中的作用。他认为，医院要确认是否抢救，费用是否充足，再将相关信息转给部门；部门转到保险机构及救助基金；保险机构确认后直接向医院进行支付或垫付，救助基金审查后再向医院发出通知，抢救结束后医院向救助基金申请支付。整个流程中涉及部门多，如何设置优化流程，提高信息的共享率，做到高效快捷，是实行过程中的重要问题。

　　谢颖(本文来源：金羊网-羊城晚报 )